3d试机号关注号和金码100期走势图: 买了医疗险就万事大吉?先看看责任免除再说

时间:2019-05-07 15:43:35 来源:招商信诺 浏览次数:

家彩开奖千禧3d试机号 www.nejoe.icu 摘要:医疗保险作为保障金三角之一,在大家购买保险的过程中是不可缺少的。对于今天我们的大多数家庭来说,没有医疗险是万万不能的,但是,医疗险并不是无所不能的,我们还需了解其责任免除,以防日后出现保险纠纷的困扰。

  李某,女,40岁,投保了某保险公司医疗健康险,近日因停经腹痛入院诊疗,B超发现死胎,遂进行引产,术后阴道持续出血,复入院检查,诊断结果为人工流产不全。一系列治疗后李某申请了医疗险的理赔,然而保险公司回复,李某本次疾病系属医疗险责任免除范围,不予赔付。

一、保险的责任免除

  我们知道凡是保险必有保险责任,相对来说也必有责任免除,根据法律规定或合同约定,保险人对某些风险造成的损失补偿不承担赔偿保险金的责任,此即为责任免除。

  医疗保险的责任免除条款内容,多会在合同中以列举方式规定,每个保险公司规定的免除责任不尽相同。除法定的保险责任免除(违反告知义务、保险欺诈、故意行为、自杀行为、犯罪行为)外,一般来说,如核污染、核爆炸、核辐射、重大自然灾害,战争、暴乱、恐怖活动以及醉酒斗殴自残自伤等情形,一般都会被列在保险合同免责事项中。


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二、医疗保险责任免除

  此外,医疗保险的责任免除还会包括以下几点:

  1、被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物的

  2、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车的

  3、被保险人进行高危运动的

  4、中暑、屈光不正、精神疾病或受酒精、毒品、管制药物影响的

  5、妊娠(包括异位妊娠)、流产、分娩、不孕症、避孕及绝育的

  6、美容和外科整形或任何先天性疾病、先天性畸形或缺陷的

  7、非因意外事故而进行的牙科治疗,或手术以及任何原因导致的牙齿修复或牙齿整形的

  8、一般身体检查、疗养、特别护理或静养、康复性治疗、既非手术又非药物的治疗的

  9、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病的

  案例中李某的情况即属于第五条,保险公司有权利不予赔付。不同的医疗保险对免责事由的规定不尽相同,例如有的医疗险会对一些特定疾病的等待期做一些特别的规定,时间会比其他疾病的等待期时间更长,小诺在这里给大家列举出来的事由,只是在医疗保险责任免除里较常见的。

三、建议

  不管怎样,我们在投保时一定要仔细阅读免责条款,如果对条款存在疑问,要尽快向专业的人士询问清楚。千万不能只看保险责任而忽略责任免除,认识上的误差会造成不必要的纠纷或损失。

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